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Décisions des tribunaux
Q-2, r. 21 - Règlement sur les entreprises d’aqueduc et d’égout
Annexe
Versions de la disposition
FORMULE 11
(a. 51)
GOUVERNEMENT DU QUÉBEC
MINISTÈRE DU DÉVELOPPEMENT DURABLE, DE L’ENVIRONNEMENT ET DES PARCS
ENTREPRISES D’AQUEDUC ET ENTREPRISES D’ÉGOUT EXPLOITÉES
PAR DES PERSONNES
RAPPORT ANNUEL POUR L’ANNÉE TERMINÉE LE 31 DÉCEMBRE 20___
Note: Ce rapport doit être transmis au ministère du Développement durable, de l’Environnement et des Parcs, au plus tard le 31 janvier 20_____ Conservez-en une copie pour votre dossier. Produire un rapport distinct pour chacun des services (aqueduc ou égout) s’il y a lieu.
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Nom: __________________________________ Permis No.: ___________________________
Adresse: _____________________________________________________________________
Municipalités desservies (bien définir la désignation de chaque municipalité):
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_____________________________________________________________________________
Type d’entreprise: aqueduc _______________________ ou égout ____________
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Nombre d’abonnés ajoutés en 20 _____: _____________________________________________
Modifications au système en 20 ____ (Remplacement ou prolongement de conduites, achat d’appareils, aménagement de nouvelles sources d’alimentation, etc.)
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_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
(Si cet espace est insuffisant, utiliser une feuille séparée)
ACTIF
Coût global de l’entreprise, y compris: terrains, droits et servitudes, bâtiments, appareils,
outillage, matériaux et coût d’installation. (Ces renseignements sont importants et doivent
être fournis ave le plus d’exactitude possible.)
Espèces en caisse ou en banque (autres que le fonds de réserve)
Comptes recevables
Fonds de réserve
Matériaux et fournitures en main
Divers
Total:
PASSIF
Capital versé
Obligations, hypothèques, emprunts
Comptes de banque à découvert
Redevance ou fonds d’amortissement
Divers (intérêts non acquittés, effets à payer, etc.)
Surplus
Total:
REVENUS
Recettes provenant des abonnements
Recettes provenant des cotisations dans le cas d’une société ou syndicat
Autres recettes
Total:
DÉPENSES
{salaires:
Administration: {papeterie, assurances, chauffage, postes, éclairage, loyer,
{ameublement, etc.
Entretien et salaire et machinerie:
{matériaux:
réparation: {électritcité:
Travaux d’amélioration, {salaire et machinerie:
extensions, modifications, {matériaux:
nouvelles installations: {divers:
Taxes:
Intérêts:
Dividendes:
Divers:
Total
N.B. Les entreprises d’aqueduc et les entreprises d’égout qui ont soumis un état financier aux actionnaires ou usagers lors de la dernière assemblée annuelle doivent en attacher une copie au présent rapport.
_____________________________________________________________________________
Date de perception des abonnements _______________________________________________
L’abonnement est-il payable d’avance? _____________________________________________
_____________________________________________________________________________
Je certifie que les réponses ci-dessus sont complètes et exactes.
Nom de la personne fournissant
les renseignements ___________________________________
(nom)
___________________________________
(fonction)
___________________________________
(adresse)
Date: le ________________ 20____
